ภัยคุกคามโรคฝีดาษที่เกิดขึ้นใหม่

ขณะนี้ประเทศไทยพบผู้ป่วยโรคฝีฝีดาษแล้ว 4 ราย รวมถึงหญิงไทยคนแรกเมื่อวันศุกร์ที่แล้ว จากจำนวนผู้ติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด กระทรวงสาธารณสุขจึงอยู่ภายใต้แรงกดดันให้กำหนดมาตรการควบคุมและรักษา

ในขณะเดียวกัน ประชาชนก็ได้รับการกระตุ้นให้หลีกเลี่ยงการตีตราผู้ที่ป่วยด้วยโรคนี้

ผู้ป่วยอีสุกอีใสรายแรกได้รับการยืนยันเมื่อวันที่ 21 กรกฎาคมที่ภูเก็ตกับชายชาวไนจีเรียอายุ 27 ปี ตามด้วยชายไทยอายุ 47 ปีในวันที่ 28 กรกฎาคมที่กรุงเทพฯ การติดเชื้อของชายชาวเยอรมันอายุ 25 ปีที่เดินทางไปภูเก็ตกับภรรยาชาวไทยของเขาได้รับการยืนยันเมื่อวันที่ 3 ส.ค.

กระทรวงเชื่อว่ามีผู้ป่วยมากขึ้นในประเทศไทย แต่กล่าวว่าการแพร่กระจายของโรคมีแนวโน้มที่จะครอบคลุมน้อยกว่าสำหรับ Covid-19

นพ.โอภาส การกวินพงศ์ อธิบดีกรมควบคุมโรค (สพป.) กล่าว บางกอกโพสต์ แผนกได้คิดสถานการณ์สมมติอัตราการติดเชื้อต่างๆ แม้ว่าเขาจะปฏิเสธที่จะลงรายละเอียด

เขากล่าวว่า DDC ได้ประกาศว่าโรคฝีดาษในลิงเป็นโรคติดต่อที่อยู่ภายใต้การเฝ้าระวัง แต่ยังไม่ใช่ “โรคติดต่อร้ายแรง” เพราะไม่รุนแรงหรือเป็นโรคติดต่อร้ายแรง ในขณะเดียวกัน ระบบการรักษาพยาบาลก็สามารถรองรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อได้

เขากล่าวว่ารัฐบาลได้เพิ่มมาตรการเฝ้าระวังโรคฝีลิงเมื่อพบผู้ป่วยรายแรกในประเทศไทย DDC ได้ขยายมาตรการคัดกรองโรคฝีฝีดาษให้ครอบคลุมทุกกลุ่มที่เดินทางมาถึงต่างประเทศ ไม่เพียงแต่จากบางประเทศที่มีรายงานกรณีโรคฝีฝีดาษเท่านั้น

นอกจากนี้ กระทรวงยังสั่งให้โรงพยาบาลทุกแห่งยอมรับกรณีต้องสงสัยว่าเป็นโรคฝีลิงปลิง จนกว่าผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการจะยืนยันการวินิจฉัยโรค เขากล่าว

“DDC มีแผนที่จะติดตามและควบคุมสถานการณ์อย่างใกล้ชิด เพื่อเตรียมยาสำหรับผู้ป่วยและสำหรับการจัดหาวัคซีน” เขากล่าว

ไม่ได้เป็นโรคติดต่อ

Monkeypox เกิดจากไวรัส Monkeypox ซึ่งเป็นสมาชิกของไวรัสในตระกูลเดียวกับไข้ทรพิษ พบในพื้นที่ห่างไกลของประเทศแอฟริกากลางและตะวันตกก่อนที่จะแพร่กระจายไปทั่วโลก

ปัจจุบัน องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่า ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคฝีดาษมากกว่า 28,220 รายใน 88 ประเทศ โดย 81 รายไม่มีประวัติเป็นโรคฝีดาษในลิง ประเทศส่วนใหญ่อยู่ในยุโรป

เมื่อวันที่ 23 กรกฎาคม WHO ได้ประกาศให้การระบาดของฝีดาษของลิงเป็น “ภาวะฉุกเฉินด้านสาธารณสุขระหว่างประเทศที่น่ากังวล” ประมาณการว่าผู้ป่วยรายใหม่ทั่วโลกมีประมาณ 500 ราย

โชคดีที่อาการของโรคไม่รุนแรงตาม WHO

ผู้ติดเชื้อมักมีไข้ ปวดศีรษะ ปวดกล้ามเนื้อและหลัง มีผื่น ต่อมน้ำเหลืองบวมและตุ่มพองบริเวณอวัยวะเพศ แม้ว่าผื่นจะลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้

อาการมักปรากฏขึ้นภายในหกวันถึงสองสัปดาห์หลังจากได้รับสาร แต่ในบางกรณีอาจใช้เวลาถึงสามสัปดาห์

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัว อย่างไรก็ตาม กรณีที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยอยู่ที่ประมาณ 3-6% ตามข้อมูลของ WHO

ไวรัสถูกส่งจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งโดยการสัมผัสใกล้ชิดกับรอยโรค ของเหลวในร่างกาย ละอองทางเดินหายใจ และสารปนเปื้อน

การสัมผัสใกล้ชิด ได้แก่ การสัมผัสทางผิวหนัง ต่อหน้า ทางปาก และทางเพศสัมพันธ์ การรับประทานเนื้อสัตว์ที่ปรุงสุกไม่เพียงพอและผลิตภัณฑ์จากสัตว์อื่นๆ จากสัตว์ที่ติดเชื้อนั้นเป็นปัจจัยเสี่ยง

เทดรอส อัดฮานอม เกเบรเยซุส ผู้อำนวยการใหญ่ของ WHO ยอมรับว่าพบอัตราการติดเชื้อสูงในผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชาย

เขาแนะนำให้กลุ่มลดขนาดคู่นอน ในขณะที่เสริมว่าการตีตราและการเลือกปฏิบัติรอบ ๆ โรคอาจเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับไวรัสใดๆ

นพ.โสภณ เอี่ยมศิริถาวร รองผู้อำนวยการ ศบค. กล่าวว่า การใช้ถุงยางอนามัยไม่ได้ผลในการป้องกันโรคโดยเฉพาะ เนื่องจากไวรัสจะพบในถุงน้ำ (ตุ่มพอง) ภายในร่างกาย ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการอยู่อย่างปลอดภัยคือ “มีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย”

ป้องกันดีกว่าแก้

กรมจะเตรียมยาสำหรับผู้ที่มีภูมิต้านทานต่ำเพื่อต่อสู้กับไวรัส Monkeypox

ดร.โอภาส อธิบดีกล่าวว่า บริษัทยาแห่งหนึ่งในสหรัฐฯ มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ยาต้านไวรัสชื่อ tecovirimat ซึ่งใช้สำหรับรักษาโรคไข้ทรพิษ และเพิ่งได้รับการทดสอบเพื่อรักษาโรคฝีดาษของลิง

ยานี้สามารถป้องกันการเสียชีวิตของผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำได้ เขากล่าว

ดร.โอภาส กล่าวว่า ประเทศไทยได้สั่งซื้อวัคซีนโรคฝีฝีดาษจำนวน 1,000 โด๊สชุดแรก ซึ่งคาดว่าจะมาถึงในเดือนนี้

อย่างไรก็ตาม DDC ยังไม่ได้ตัดสินใจว่าใครควรได้รับวัคซีนก่อน เนื่องจากอัตราการติดเชื้ออีสุกอีใสที่นี่ต่ำและอาการไม่รุนแรง

เขากล่าวว่าวัคซีนไม่จำเป็นสำหรับทุกคนเพราะผลข้างเคียงอาจรุนแรงได้ เป้าหมายเริ่มต้นของวัคซีนคือชายกะเทยและผู้ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำ

“โรคฝีดาษเป็นปัญหาที่ละเอียดอ่อน เราไม่แน่ใจว่า [bisexual men] จะมารับวัคซีน” เขากล่าว

ตราบาปของเกย์

ชุมชน LGBTQ+ ถือเป็นกลุ่มเสี่ยงสูงสุด

สำหรับหลายๆ คน ความกลัวที่จะถูกตีตรานั้นน่ากลัวพอๆ กับโรคนี้ ฉัตชัย เอมราชา ผู้สนับสนุนความสัมพันธ์ระหว่างเพศเดียวกันและที่ปรึกษาคณะกรรมการที่ทำงานเกี่ยวกับร่างกฎหมายหุ้นส่วนทางแพ่ง กล่าว

สื่อและบุคลากรทางการแพทย์ควรมีความละเอียดอ่อนมากขึ้นในการรายงาน เนื่องจากอาจจุดไฟให้เกิดความกลัวและอคติต่อกลุ่ม LGBTQ+ เขากล่าว

“สื่อบางแห่งเริ่มติดป้ายกำกับ LGBTQ+ และเชื่อมโยงกับการแพร่กระจายของโรคฝีดาษในลิง ซึ่งนำไปสู่เป้าหมายความเกลียดชังได้ง่ายขึ้น” เขากล่าวเสริม

เขาเรียกร้องให้รัฐบาลและสื่อให้ความสำคัญกับความช่วยเหลือและการรักษาทางการแพทย์ และข้อเสนอแนะในการป้องกัน

ผศ.จเร สิงคโกวินตรา จากโรงเรียนการพัฒนาสังคมและการจัดการเชิงกลยุทธ์ สถาบันพัฒนาสังคมแห่งชาติ (NIDA) กล่าวว่า ผู้คนอาจถูกแยกจากกันในสังคมได้ หากถูกแยกออก

ในปี 1981 โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่ได้มา (เอดส์) ถูกระบุว่าเป็น “มะเร็งเกย์” ซึ่งเป็นการตีตราสมชายชาตรี และในช่วงคลื่น Covid-19 ครั้งที่สอง แรงงานอพยพในสมุทรสาครถูกมองว่าเป็นผู้แพร่ระบาดและถูกตราหน้าในทำนองเดียวกัน

“แทนที่จะพยายามทำให้สังคมเข้าใจถึงวิธีการป้องกันหรือรักษาโรคอีสุกอีใส เรากำลังทำซ้ำวาทกรรมปรักปรำและเกลียดชังชาวต่างชาติโดยโทษบางกลุ่มที่เป็นต้นเหตุ” เขากล่าวเสริม

สังคมควรแสดงการสนับสนุนผู้ป่วยโรคฝีดาษลิงในลักษณะเดียวกับที่ผู้ใช้ยา ผู้ติดเชื้อโควิด-19 และเอชไอวี เขากล่าว

“การแสดงภาพโรคฝีลิงว่าเป็นโรครักร่วมเพศเป็นการตอกย้ำประวัติศาสตร์ความเกลียดชังที่เราเห็นในช่วงที่โรคเอดส์ระบาด” เขากล่าวเสริม “คนไทยควรเรียนรู้จากประวัติศาสตร์”

ปณต ศรีนวล ผู้ก่อตั้ง GendersMatter Media Agency กล่าวว่าวาทกรรมเกี่ยวกับปรักปรำที่เกี่ยวข้องกับโรคที่ปรากฏบนสื่อไม่ใช่เรื่องใหม่ อย่างไรก็ตาม คนควรถามว่าใครรับผิดชอบ

“ถึงเวลาแล้วที่สื่อไทยจะตั้งคำถามเกี่ยวกับศีลธรรมในการรายงานข่าว พวกเขาควรถามว่าอะไรสำคัญกว่ากันมาก: จำนวน ‘ไลค์’ และการมีส่วนร่วมบนโซเชียลมีเดีย หรือความเป็นมนุษย์ของพวกเขา” เธอกล่าว